Encephalopathy: sintomas, sanhi, paggamot at kahihinatnan

Talaan ng mga Nilalaman:

Encephalopathy: sintomas, sanhi, paggamot at kahihinatnan
Encephalopathy: sintomas, sanhi, paggamot at kahihinatnan
Anonim

Ang pinakamalubhang sakit para sa mga tao ay ang mga patolohiya na nauugnay sa utak. Kasama sa mga sakit na ito ang encephalopathy, ang mga sintomas na lumilitaw mula sa unang minuto ng kapanganakan. Ang sakit na ito ay lubhang malubha at sa paggamot ay hindi pinahihintulutan ang kabagalan. Maaari itong maging nakamamatay kung hindi matugunan sa oras. Ang encephalopathy ay isang pathological na proseso sa utak. Hindi kasama rito ang mga nagpapaalab na sugat at pagbabago.

sintomas ng encephalopathy
sintomas ng encephalopathy

Mga Dahilan

Sa karamihan ng mga kaso, ito ay isang congenital disease, ngunit kung minsan ang patolohiya ay maaaring may nakuhang pinagmulan. Ang nakuhang encephalopathy sa karamihan ng mga kaso ay isang komplikasyon na dulot ng mga sakit sa vascular, hypovitaminosis, alkoholismo, pagkalasing o mga nakakahawang sakit, mga pinsala sa utak.

Ang congenital form ng sakit ay nabuo na sa sinapupunan dahil sa gutom sa oxygen ng fetus. Kabilang sa iba pang mga sanhi ng perinatal (congenital) encephalopathy ang mga impeksyon sa intrauterine, labis na pagpapakain ng fetus, at sakit sa ina. Pangunahing nasa panganib ang mga bata na ang mga magulang ay may mga problema sa central nervous system.

Mga Sintomas

Ang hinala ng encephalopathy ay lumitaw na kapag sa pagsilang ay mahina at huli na ang pag-iyak ng bata. Maaari din nilang pag-usapan ang tungkol sa pag-unlad ng sakit: ang passive state ng bata, matagal na pag-iyak nang walang maliwanag na dahilan, regurgitation, may kapansanan sa congenital reflexes, cyanosis ng balat. Sa ilang mga kaso, kapag ang diagnosis ng cerebral encephalopathy ay posible, ang mga sintomas ay nawawala sa paglipas ng panahon. Sa iba, lumalaki at tumitindi ang mga ito, at hindi mo na magagawa nang walang interbensyong medikal.

mga sintomas ng brain encephalopathy
mga sintomas ng brain encephalopathy

Kung nagkakaroon ng acquired encephalopathy, nangyayari ang mga sumusunod na sintomas: patuloy na pananakit ng ulo, hindi pagkakatulog, pagiging agresibo, pagkamayamutin, pagkahilo, memory disorder, depression. Ang pagpapakita ng mga sintomas sa sakit na ito ay maaaring kondisyon na nahahati sa tatlong yugto: bayad, subcompensated at decompressed. Ang pinaka banayad ay binabayaran kapag ang mga sintomas ay hindi gaanong matindi.

Perinatal encephalopathy

Ang mga sintomas ng congenital encephalopathy ay lalabas kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Maaaring mangyari ang patolohiya dahil sa mga genetic na depekto, abnormalidad sa paggana ng utak, o trauma sa panahon ng panganganak. Ang sakit ay kadalasang nabubuo bilang resulta ng mga klinikal na karamdaman sa panahon ng pagbubuntis o panganganak. Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring makapukaw ng paglitaw ng congenital encephalopathy: pagkagambala ng fetus sa pusod, gutom sa oxygen, napaaga na kapanganakan at kumplikadong pagbubuntis, trauma ng kapanganakan. Humantong sa pag-unlad ng patolohiya at mga sakit na dinanas ng ina sa panahon ng pagbubuntis, neuroinfection o malaking bigat ng pangsanggol.

Encephalopathy sa mga bata, ang mga sintomas na kung saan ay ipinahayag sa anyo ng hindi mapakali na pag-uugali ng sanggol, madalas na pag-iyak, nakaumbok na mga mata, ay nangangailangan ng agarang paggamot. Kung hindi naayos ang problema sa oras, may panganib na magkaroon ng malubhang komplikasyon, gaya ng epilepsy o cerebral palsy.

sintomas ng hepatic encephalopathy, paggamot
sintomas ng hepatic encephalopathy, paggamot

Residual encephalopathy

Ang ganitong uri ng sakit ay sinasabing nangyayari kung hindi agad lalabas ang pinsala sa utak. Ang sakit na ito ay maaaring mangyari bilang resulta ng perinatal encephalopathy. Ang kahirapan sa pagtuklas ng patolohiya ay dahil sa panandalian at hindi gaanong pagpapakita ng mga sintomas. Ang natitirang encephalopathy ay maaaring umunlad bilang resulta ng isang perinatal form na hindi agad natukoy o sanhi ng ibang kalikasan (high blood pressure, traumatic brain injury, infectious and inflammatory disease). Sa pangalawang kaso, kaugalian na pag-usapan ang tungkol sa nakuha na encephalopathy, na nahahati sa mga subspecies: vascular, dyscirculatory, metabolic, radiation, toxic, post-traumatic. Ang dyscirculatory atherosclerotic encephalopathy ay itinuturing na pinakakaraniwan.

Mga yugto ng sakit

Ang Encephalopathy ay inuri sa mga yugto depende sa tagal at pagiging kumplikado ng kurso nito. Sa unang yugto, ang mga sintomas ng encephalopathy sa mga matatanda ay ipinakita sa anyo ng mga cerebrosthenic syndromes (pagkahilo, sakit ng ulo, emosyonal na kawalang-tatag), dystonic vegetative-vascular reactions, psychopathological syndromes (affective, asthenohypochondriacs, asthenodepressive). Ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hyperdynamic na anyo ng cerebrostenia, na ipinapakita sa pamamagitan ng nakakagambalang pagtulog, mood lability, kawalan ng pagpipigil, at excitability.

encephalopathy. paggamot ng mga sintomas
encephalopathy. paggamot ng mga sintomas

Ang ikalawang yugto (subcompensated) ay mas malinaw sa mga tuntunin ng mga sintomas. Sa partikular, ang pagtaas ng mga pagbabago sa istrukturang organiko ay sinusunod. Ang sakit ng ulo ay nagiging pare-pareho at sinamahan ng mga ingay sa ulo, pagkagambala sa pagtulog, depressed mood, pagkapagod at isang pangkalahatang pessimistic na pananaw sa buhay. Bilang resulta ng diffuse cerebrovascular insufficiency, ang mga sugat ng istraktura ng utak ay nangyayari, na sinamahan ng isang clinical neurological syndrome.

Sa ikatlong yugto (decompressed encephalopathy), ang mga sintomas, na mahirap gamutin, ay binibigkas. Ang mga pagbabago sa tisyu ng utak, ang perivascular lacunae ay nabuo, ang density ng puting bagay ay nabawasan. Bilang karagdagan, ang mga pangkalahatang sintomas ay lumalala at lumalalim, hanggang sa pagbuo ng vascular parkinsonism, cerebellar disorder, circulatory disorder, at epileptic seizure.

Hepatic encephalopathy. Mga sintomas

Ang paggamot sa encephalopathy ay depende sa yugto at pagkakaiba-iba. Ang mga nakuhang anyo ng patolohiya ay kinabibilangan ng hepatic encephalopathy, na kadalasang nangyayari bilang resulta ng pagkabigo sa atay. Ang mga pangunahing dahilan na maaaring humantong sa pag-unlad ng kumplikadong sakit na ito ay kinabibilangan ng mga sumusunod: alkohol, nakakalason, viral hepatitis, ischemia sa atay, pagkalason sa mga droga, lason, mushroom, alkohol, malubhang impeksyon sa bacterial sa mga buntis na kababaihan. Sa 10 porsiyento ng mga kaso, hindi matukoy ang sanhi ng sakit. Ang hepatic encephalopathy, ang mga sintomas, ang paggamot na depende sa panahon ng pag-unlad, ay maaaring maging endogenous hepatic coma para sa pasyente.

encephalopathy sa mga bata, sintomas
encephalopathy sa mga bata, sintomas

Hepatic encephalopathy sa mga malalang sakit ay nangyayari laban sa background ng portosystemic shunting, mga sakit sa bituka, mga nakakahawang sakit, labis na alkohol, mga interbensyon sa kirurhiko, paracentesis, sapilitang diuresis. Isa sa mga mahalagang tungkulin sa pagbuo ng hepatic encephalopathy ay itinalaga sa parenchymal (hepatocellular) insufficiency.

Diabetic Encephalopathy

AngPatolohiya ay isang sugat ng mga istruktura ng central nervous system na nabubuo laban sa background ng diabetes mellitus bilang resulta ng mga metabolic disorder. Ang mga sanhi na nagiging sanhi ng pagsisimula ng sakit ay mga metabolic disorder, diabetic microangiopathy. Ang mga matatandang pasyente, ang mga may problema sa pagiging sobra sa timbang, ay nahuhulog sa risk zone. May predisposition sa pagkakaroon ng diabetic encephalopathy sa mga pasyenteng may mataas na antas ng asukal, lipid imbalance, at tumaas na antas ng lipid peroxidation.

Diabetic encephalopathy, ang mga sintomas na nauugnay sa kurso ng diabetes mellitus, ay nagbabanta na makagambala sa mga istruktura at pagkamatagusin ng mga dingding ng maliliit na sisidlan na nakakaapekto sa paggana ng utak. Kadalasan, nangyayari ang ganitong uri ng encephalopathy pagkatapos ng maraming taon ng diabetes.

sintomas ng encephalopathy sa mga matatanda
sintomas ng encephalopathy sa mga matatanda

Diagnosis

Cerebral encephalopathy, ang mga sintomas nito ay congenital o nakuha, ay nangangailangan ng karagdagang pananaliksik para sa tumpak na diagnosis. Ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang neurologist. Upang magsimula, ang espesyalista ay dapat magsagawa ng isang anamnesis, isang komprehensibong pagsusuri, at isang tseke ng mga reflexes. Ang mga espesyal na pagsubok ay isinasagawa din.

Sa mga bagong silang, ang encephalopathy, ang mga sintomas nito ay hindi malinaw, ay mahirap masuri, dahil sa physiological tone. Samakatuwid, sa mga ganitong kaso, isinasagawa ang neurosonography.

Nasusuri ang mga pasyenteng nasa hustong gulang batay sa Doppler ultrasound, rheoencephalography ng leeg at mga cerebral vessel, at magnetic resonance imaging. Isaalang-alang din ang biochemical at clinical analysis ng dugo, cerebrospinal fluid at ihi.

Paggamot

Encephalopathy, na may malubhang sintomas, ay hindi madaling gamutin. Ang pangunahing layunin nito ay upang labanan ang mga sintomas. Narito, mahalagang gawing normal ang iyong pamumuhay, pagsamahin ang makatwirang pahinga sa stress, talikuran ang masasamang gawi, at iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon.

perinatal encephalopathy, sintomas
perinatal encephalopathy, sintomas

Ang paggamot sa patolohiya ay isinasagawa sa tulong ng mga gamot, ang pagkilos nito ay naglalayong mapabuti ang sirkulasyon ng dugo ng utak, maiwasan ang pag-unlad ng mga seizure, at bawasan ang intracranial pressure. Inirerekomenda ang metabolic at vasoactive therapy dalawang beses sa isang taon.

Minsan nagsasagawa sila ng mga sikolohikal na pag-uusap na naglalayong gawing normal ang psycho-emotional na estado ng isang tao. Siya, bilang karagdagan, ay inireseta ng isang tiyak na diyeta, naglalakad sa sariwang hangin at katamtamang pisikal na aktibidad. Sa ilang mga kaso, ang suporta at konsultasyon ng isang psychoneurologist ay kinakailangan. Ang malubhang anyo ay ginagamot sa bentilasyon, parenteral nutrition, hemoperfusion, hemodialysis.

Pag-iwas

Maaari mong bawasan ang panganib ng encephalopathy sa pamamagitan ng pagpapanatili ng malusog na pamumuhay. Sa partikular, kinakailangan na ganap na iwanan ang paggamit ng mga droga, alkohol at nikotina, obserbahan ang regimen ng pahinga, at kumain ng malusog na pagkain. Upang maprotektahan ang iyong anak, kailangan mong patuloy na magpatingin sa doktor sa panahon ng pagbubuntis at sundin ang kanyang mga tagubilin sa panahon ng panganganak.

Inirerekumendang: